
准备做手术的你,是否经常存在一个疑惑,腿上毛这么多,医生怎么做手术啊?这些个毛要是手术的时间 掉到身体内里 ,会不会熏染?会不会长出更多的毛来?手术前的你,恨不得把大毛腿上的毛所有 刮清洁 ......
这就是黑锅这篇文章要科普的一个知识点了:
到底手术前,应不应该把手术切口周围皮肤的毛发去除?若是 应该那么最好是什么时间、使用什么要领去除较量 好呢?
这次科普先给出这个问题的谜底 :手术切口处的毛发应在准备手术的谁人 早上,用推剪(就是剃头 店推毛的谁人 )或者脱毛膏去除!最好是用推剪!
文章部门内容可能跟黑锅之前的科普有所矛盾,在此更新一下!下面来看看详细的科普。
1、在传统的外科手术上,手术切口前的皮肤准备,其中很是主要 的一项就是切口周围的局部脱毛【1】。虽然手术前切口部位有没有脱毛与手术部位熏染发生率之间缺乏统计学差异,但在全枢纽置换手术中,照旧被大部门的医院所应用。
但这也并纷歧定就批注 :手术前脱毛就对降低手术后切口熏染发生率有益!
2015年,Lefebvre等人举行 了一项研究剖析 ,其中包罗了19项随机对照试验的效果 。
剖析 中包罗的6个试验与不去除切口周围毛发相比,效果 批注 不脱毛反而会降低术后手术部位切口熏染的风险......【2】
而统一 篇文章中的另一项研究,对比了接纳化学制剂脱毛及不脱毛,一篇研究较量 了推毛器脱毛及不脱毛这两种情形 ,两者出来的效果 却是没有差异......【2】
各人看到这里可能就郁闷了,一会脱毛好,一会又说脱毛欠好,一会又说两者没有差异,那么手术前到底应不应该脱毛呢?我们应该信托 谁?
首先,选择是否术前脱毛,各人要知道一点,那就是:
只管 关于是否应该在手术前往 除切口周围毛发的证据之间存在相互矛盾的地方,公说公有理婆说婆有道!
小结:这种做法照旧推荐去做,由于 背后有一个不应被忽视的理由,那就是------脱毛作为一种预防措施,可以镌汰 毛发在手术历程中进入开放性伤口的风险;同时,切口处毛发污染的潜在不良效果 还包罗伤口愈合历程中残留毛发存在的机械刺激后泛起的异物组织反映和熏染【3】。
2、既然手术前需要把切口周围的毛发去掉,那么选择哪一种“脱毛方式”才是最好的呢?不管是男性照旧女性,对于“脱毛”都市有种种各样的要领------用刀片剃毛?用剃头 师的推剪推毛?用化学药物脱毛?甚至用剃须刀脱毛?
千奇百怪的种种要领,事实 哪一项才是对手术的病人最有用 果的?
2011年,Tanner等人对2006年揭晓 的文章举行 了更新,这一次更新后,共有11项与手术前脱毛相关的随机对照试验确定加入,剖析 的效果 发现:
几种“脱毛方式”相比,电动刮毛刀(或者推剪)和化学脱毛膏与剃毛刀片脱毛相比,前者泛起手术部位熏染的风险更小【4】。
这些文章提出这个结论是有依据的:其依据主要是凭证 “脱毛”历程中,各个方式对皮肤造成的微创伤来定的。
微创伤的巨细导致细菌是否容易在“脱毛”处定植,或多或少的决议 了后续手术部位熏染发生率的崎岖!
文章写到这个田地了,我们最少 知道了手术前脱毛是有须要的,而且脱毛的方式中剃毛刀片是不行取的,那么电动刮毛刀跟化学脱毛这两种,我们要选择哪一种较量 合适呢?
化学脱毛是一种适合的替换 物理脱毛的要领!一样平常 指使用一些脱毛膏往复 除手术部位切口周围的毛发。然而,关于它的功效却一直存在相互矛盾的证据。
本文的第2篇参考文献批注 ,与使用剃毛刀片“刮毛”相比,使用化学药物脱毛引起的手术部位熏染概率较低;但在统一 篇研究当中,与电动刮毛较量 ,化学脱毛两者之间没有显著差异。
可是 ,使用化学要领脱毛的时间较长,增添 了术前化学脱毛的时间;同时,化学要领存在潜在的刺激皮肤的风险以及可能发生过敏反映【5】,一定水平上限制了化学脱毛要领的使用。
小结:手术前准备切口周围的皮肤,去除切口周围的毛发选择哪种方式的原则,要害在于对皮肤存在最小的滋扰。剃毛刀可能存在潜在的损伤皮肤导致细菌定植的可能,化学药物脱毛存在时间长、可能发生过敏反映损害皮肤的可能。因此,若是 手术前要去除毛发的话,照旧建议使用推剪(剃头 师的那种)这种方式较为合理一点!
3、手术前要“脱毛”,那就说明什么时间 脱毛都可以吗?有没有什么“良辰吉时”呢?最佳的“脱毛”所在在哪?要说唯一的“良辰吉时”以及最佳的“脱毛所在”的话,这个是没有的!由于 严谨的医学决议 了医生不敢说出太绝对的话,需要靠数听说 话;
就算是数据,也存在许多相互矛盾的地方,但总体来说,照旧可以给出一个让人信服的时间跟所在的!
老外的其中一篇文章,对比了差异的外科手术,手术前一天晚上及手术当天早上举行 脱毛对比,脱毛的方式包罗前述的推剪和剃毛,效果 提醒 :手术前早晨使用推剪,熏染发生率较低!【6】
在对798名接受脊柱手术的患者举行 的研究中发现:在脊柱手术前马上使用推铰剪去除切口部位的毛发,可能比完全不剃毛发更容易发外行 术后熏染【7】。
虽然总体上缺乏针对手术前,最佳“脱毛”所在的研究,但若是 可行,大部门的研究建议:脱毛要在手术室外举行 !
鉴于迄今已揭晓 的研究效果 ,海内外学者都希望能有明确的证据,来指导患者及医外行 术前脱毛实践,虽然现在 不统一,但大部门的学者主张:
建议在手术前或手术室外用脱毛膏或推剪剪掉切口处的毛发。若是 手术切口周围的毛发不影响手术,则不建议去除,由于 去除毛发的历程可能存在潜在的皮肤和伤口污染的风险........
文章总结看这里:若是 黑锅的大毛腿明天就要手术了,而且手术切口就在这条大毛腿上,那么黑锅会在手术当天早上,使用剃头 师的推铰剪往复 除大毛腿上的毛发!详细 为什么,看上面吧!
参考文献:
1、Rezapoor M, Parvizi J. Prevention of periprosthetic joint infection.J Arthroplasty 2015;30:902e7
2、Lefebvre A, Saliou P, Lucet JC, Mimoz O, Keita-Perse O, Grandbastien B, et al.Preoperative hair removal and surgical site infections: network meta-analysis of randomized controlled trials. J Hosp Infect 2015;91:100e8.
3、Phillips N. Berry Kohn's operating room technique. St. Louis, Missouri, USA: Elsevier Health Sciences; 2016.
4、Parvizi J, Cavanaugh PK, Diaz-Ledezma C. Periprosthetic knee infection: ten strategies that work. Knee Surg Relat Res 2013;25:155e64.
5、Seropian R, Reynolds BM. Wound infections after preoperative depilatory versus razor preparation. Am J Surg 1971;121:251-4.
6、Alexander JW, Fischer JE, Boyajian M, Palmquist J, Morris MJ. The influence of hair-removal methods on wound infections. Arch Surg 1983;118:347e52.
7、Celik SE, Kara A. Does shaving the incision site increase the infection rateafter spinal surgery? Spine 2007;32:1575e7.
好了,今天的科普就到这,若是 你有什么意见或者建议,接待在谈论 区给黑锅留言~写文不易,快快珍藏 转发给需要的谁人 TA吧!#小黑锅说科普##清风妄想 ##夏日 养生正其时#

